ANKIETA DOTYCZĄCA SZCZEPIEŃ PRZECIWKO COVID-19 – OPINIE DIAGNOSTÓW LABORATORYJNYCH

ANKIETA DOTYCZĄCA SZCZEPIEŃ PRZECIWKO COVID-19 – OPINIE DIAGNOSTÓW LABORATORYJNYCH

Prosimy o wypełnienie anonimowej ankiety, której celem jest zebranie informacji wśród diagnostów laboratoryjnych na temat szczepień  przeciwko COVID-19. Ankieta będzie przeprowadzona w okresie marzec – maj  2021.COVID-19 jest ostrą chorobą zakaźną układu oddechowego wywołaną zakażeniem wirusem SARS CoV-2. Droga kropelkowa, bioaerozole oraz bezpośredni kontakt ze skażonymi powierzchniami są najczęstszymi drogami przenoszenia tego wirusa. WHO ogłosiła, że trwająca epidemia jest globalnym zagrożeniem dla zdrowia publicznego.

Wszystkie pola formularza zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe.

Dane Pacjenta:

1. Wiek Ankietowanego:*

2. Płeć:* Mężczyzna Kobieta

3. Rodzaj miejscowości:* Miasto Wieś

4. Województwo:* --Wybierz-- dolnoslaskie kujawsko-pomorskie lubelskie lubuskie lodzkie malopolskie mazowieckie opolskie podkarpackie podlaskie pomorskie slaskie swietokrzyskie warminsko-mazurskie wielkopolskie zachodniopomorskie

5. Specjalizacja:* --Wybierz-- nie posiadam specjalizacji analityka kliniczna cytomorfologia diagnostyka laboratoryjna genetyka kliniczna hematologia laboratoryjna diagnostyka medyczna laboratoryjna diagnostyka sądowa laboratoryjna hematologia medyczna laboratoryjna immunologia medyczna laboratoryjna toksykologia medyczna laboratoryjna toksykologia sądowa laboratoryjna transfuzjologia medyczna mikrobiologia mikrobiologia medyczna zdrowie publiczne immunologia kliniczna epidemiologia wojskowa higiena i epidemiologia higena wojskowa toksykologia transfuzjologia transfuzjologia kliniczna organizacja ochrony zdrowia mikrobiologia lekarska analityka lekarska analityka medyczna epidemiologia laboratoryjna parazytologia medyczna patomorfologia mikrobiologia i serologia

6. Czy choruje Pan/Pani na którąś z poniżej wymienionych chorób lub przyjmuje wymienione leki? Cukrzyca
Nadciśnienie tętnicze
Choroba wieńcowa
Przewlekła choroba płuc
Przewlekła choroba wątroby
Przewlekła choroba nerek
Trwająca choroba nowotworowa
Leczenie immunodepresyjne (sterydoterapia, leczenie biologiczne)

7. Czy przebywał Pan/Pani na kwarantannie domowej z powodu kontaktu z osobą zakażoną wirusem SARS CoV-2?* Tak Nie

8. Czy przebył Pan/Pani zakażenie SARS CoV-2?* Tak Nie

9. Czy był Pan/Pani szczepiony przeciwko gruźlicy?* Tak Nie

10. Czy szczepił się Pan/Pani przeciwko grypie w sezonie 2020/2021?* Tak Nie Dopiero mam zamiar

11. Informacje o szczepieniach i szczepionce przeciwko COVID-19 są wg Pana/Pani?* Wystarczające, jasno przekazywane przez media
Niewystarczające, nie wszystko na ich temat jest jasno tłumaczone
Nie mam zdania

12. Czy wie Pan/Pani jaki komponent wirusa SARS CoV-2 występuje w szczepionce przeciwko COVID-19?* cały wirion SARS CoV-2
mRNA kodujące białko szczytowe wirusa SARS-CoV-2
białka powierzchniowe wirusa SARS CoV-2
nie wiem

13. Czy zachęcał Pan/Pani do szczepień przeciwko COVID-19 najbliższą rodzinę/przyjaciół/znajomych?* tak nie

14. Co Pan/Pani sądzi o szczepieniach przeciwko COVID-19 wśród populacji polskiej?* Powinny być szczepione tylko osoby chętne
Powinny być szczepione tylko osoby z grup ryzyka
Nie mam zdania

15. Jaki przypuszczalny odsetek ludzi powinien być zaszczepiony, aby uzyskać odporność zbiorową (populacyjną)?* 30% 50% 70%

16. Ile czasu po pierwszym szczepieniu musi upłynąć aby nabyć pierwszej, częściowej (niepełnej) odporności na COVID-19?* kilka dni
kilka tygodni
kilkanaście tygodni

17. Czy podanie drugiej dawki szczepionki jest konieczne do uzyskania długotrwałej, pełnej odporności?* tak nie nie wiem

18. Jaka jest wg Pana/Pani najlepsza metoda zabezpieczenia się przed zakażeniem wirusem SARS CoV-2?* Szczepienie profilaktyczne
Stosowanie zasad DDM (dystans, dezynfekcja, maseczka) w codziennym życiu
Preparaty witaminowe
Sposoby domowe: czosnek, cebula, miód, mleko itp.

19. Czy słyszał Pan/Pani o możliwych powikłaniach po przechorowaniu COVID-19?* tak nie

20. Według Pana/Pani reakcja opinii publicznej na obecną sytuację epidemiologiczną jest:* odpowiednia do zagrożenia
raczej niewystarczająca
niewystarczająca

21.    Do jakiego stopnia poniższe stwierdzenia pasują do Pana/Pani obecnej sytuacji?

a). Obecna sytuacja związana z pandemią SARS CoV-2 jest dla mnie źródłem niepokoju/zdenerwowania:* tak nie trochę

b). Jestem spokojny to mnie nie dotyczy:* tak nie trochę

c). Martwię się o swoje zdrowie:* tak nie trochę

d). Martwię się o zdrowie członków mojej rodziny:* tak nie trochę

e). Stresuje mnie każde wyjście z domu:* tak nie trochę

22.    Proszę wybrać najbardziej wiarygodne oraz najmniej wiarygodne źródła informacji na temat SARS CoV-2  i COVID-19 ( proszę wybrać kilka odpowiedzi):

a). Krajowa TV - Wiadomości: wiarygodne niewiarygodne

b). Radio: wiarygodne niewiarygodne

c). Prasa: wiarygodne niewiarygodne

d). Przyjaciele, znajomi, rodzina: wiarygodne niewiarygodne

e). Facebook: wiarygodne niewiarygodne

f). Twitter: wiarygodne niewiarygodne

g). LinkedIn: wiarygodne niewiarygodne

h). YouTube: wiarygodne niewiarygodne

i). Strona www Światowej Organizacji Zdrowia: wiarygodne niewiarygodne

j). Oficjalne strony rządowe: wiarygodne niewiarygodne

k). Wyszukiwarki Internetowe: wiarygodne niewiarygodne

l). Lekarz rodzinny: wiarygodne niewiarygodne

23. Jak często sprawdza Pan/Pani aktualizacje/posty w mediach społecznościowych dotyczące SARS CoV-2 i COVID-19?* raz w tyg.
raz w miesiącu
co kilka godz.

24. Czy osobiście otrzymał Pan/Pani jakieś informacje dotyczące SARS CoV-2 i COVID-19 od władz lokalnych, policji itp. w miejscu zamieszkania?* tak nie

25. Jakie jest Pana/Pani zdanie – kiedy sytuacja epidemiczna związana z COVID-19 ustabilizuje się?* za parę tygodni
za kilka miesięcy
za więcej niż rok

26. Jak Pan/Pani sądzi ile osób na świecie umarło z powodu COVID-19 od początku pandemii?* 10 tyś. 100 tyś. 1-2 mln.

27. Czy wystąpiły u Pana/Pani następujące objawy w dniu podania lub dnia następnego po podaniu

I dawki szczepionki

przeciwko COVID-19? Proszę wybrać z listy:* bolesność w miejscu wkłucia
zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wkłucia
duży miejscowy odczyn poszczepienny
stan podgorączkowy, gorączka
ból głowy
nudności, ból brzucha, biegunka
reakcja anafilaktyczna
brak objawów

28. Czy wystąpiły u Pana/Pani następujące objawy w dniu podania lub dnia następnego po podaniu

II dawki szczepionki

przeciwko COVID-19? Proszę wybrać z listy:* bolesność w miejscu wkłucia
zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wkłucia
duży miejscowy odczyn poszczepienny
stan podgorączkowy, gorączka
ból głowy
nudności, ból brzucha, biegunka
reakcja anafilaktyczna
brak objawów

Weryfikacja

Wyślij

Formularz został wysłany.