Podsumowanie 2015 r.: TOP 10 w Wojskowym Instytucie Medycznym
Rozpoczęliśmy, największą od otwarcia szpitala, inwestycję - budowę Radioterapii, nakładem 33,6 mln zł zmodernizowaliśmy kolejne kliniki. Zdobyliśmy większe niż w poprzednich latach fundusze na badania naukowe, przekonaliśmy decydentów do inwestowania w WIM. Zakończyliśmy medyczny etap „Programu AFGAN”, koordynujemy prowadzenie trzech ogólnopolskich Programów Lekowych. To tylko kilka z wielu ważnych wydarzeń, których świadkami byliśmy w 2015 r.
Sukcesy, którymi cieszyliśmy się w ubiegłym roku to często finał działań podejmowanych wcześniej. Co ważne, będą one miały wpływ na funkcjonowanie naszego szpitala w roku 2016 oraz w latach następnych.
Warto wspomnieć o autorach tych sukcesów. To osoby z wielu komórek organizacyjnych Instytutu oraz z klinik i oddziałów bezpośrednio zaangażowane w prace mające kluczowe znaczenie dla WIM. Autorami są też setki naszych pracowników, którzy wspierali działania, a często – z racji prac modernizacyjnych, prowadzonych szkoleń i innych przedsięwzięć - musieli wykonywać obowiązki w trudniejszych warunkach
Podobnie jak przed rokiem, postanowiliśmy sporządzić listę wydarzeń mających największe znaczenie dla szpitala. O ich przygotowanie Dyrektor WIM poprosił m.in. Zarząd Szpitala, Kierowników Klinik, Pielęgniarki Oddziałowe oraz pracowników naukowych. Poniższy wykaz to kompilacja nadesłanych odpowiedzi.
Lista Top 10, czyli zdarzeń mających kluczowe znaczenie dla WIM w 2015 r. prezentuje się następująco:
Rozpoczęliśmy budowę Radioterapii
To największa inwestycja w ponad półwiecznej historii szpitala przy Szaserów. Obiekt kosztować będzie 130 mln zł. W czterokondygnacyjnym budynku (trzy piętra na powierzchni i jedno pod ziemią) znajdą się pracownie akceleratorowe, brachyterapii oraz inne pomieszczenia do prowadzenia leczenia.
Inwestycja jest odpowiedzią na rosnącą liczbę pacjentów wymagających kompleksowego leczenia nowotworów. Tylko w Klinice Onkologii WIM co roku wykonuje się ok. 8.000 hospitalizacji. Do tego udziela dziesiątek tysięcy konsultacji pacjentom nie tylko z Mazowsza, ale także z całej Polski.
Prace w terenie ruszyły w październiku 2015 r., zakończenie robót budowlanych planowane jest do końca listopada 2016 r., a otwarcie - na wiosnę 2017 r. W kondygnacjach naziemnych przewidziano dwa oddziały łóżkowe, każdy z nich posiadać będzie ok. 40 łóżek w salach 2- i 3-osobowych wraz z pełnym zapleczem socjalnym dla pacjentów i personelu medycznego. Na najwyższym piętrze ulokowane zostaną laboratoria. Powierzchnia użytkowa budynku to 7,6 tys. m², a kubatura - 37 tys. m3.
Zmodernizowaliśmy kolejne kliniki
33,6 mln zł wydaliśmy na prace związane z inwestycjami. Z tej kwoty 32,5 mln zł pochodziło z budżetu MON. Dzięki temu zdołaliśmy unowocześnić m.in. Oddział Onkologii Kobiecej Kliniki Onkologii (kosztem 4,3 mln zł) [Czytaj: http://wim.mil.pl/aktualnoci-topmenu-19/2049-8-maja-swiatowy-dzien-swiadomosci-raka-jajnika], Klinikę Chorób Wewnętrznych i Reumatologii (3,8 mln zł), Klinikę Gastroenterologicznej (4,5 mln zł) [Czytaj: http://wim.mil.pl/183-aktualnoci/2197-kliniki-gastroenterologii-po-remoncie], Klinikę Neurochirurgii (15 mln zł), Klinikę Chorób Wewnętrznych Pneumonologii i Alergologii (5,1 mln zł), Klinikę Psychiatrii, Stresu Bojowego i Psychotraumatologii (2,4 mln zł), Klinikę Kardiologii (4 mln zł), Klinikę Kardiologii i Chorób Wewnętrznych (4,7 mln zł), Klinikę Chorób Infekcyjnych Alergologii oraz Klinikę Dermatologii (łącznie 13,7 mln zł) oraz Stację Dializ (7,1 mln zł),
Trwają prace w kolejnych klinikach oraz Zakładzie Patomorfologii. Budżet tych inwestycji oszacowano na 45 mln zł, z czego 44,5 mln zł pochodzi z MON.
Zdobyliśmy większe fundusze na badania naukowe
Z roku na rok zwiększa się wysokość środków pozyskiwanych na badania naukowe. Z planów na 2016 r. wynika, że w ramach dotacji statutowej z Ministerstwa Nauki i Szkolnictwa Wyższego otrzymamy ok. 6,2 mln zł. To prawie dwa razy więcej, niż w roku 2014 oraz o 600 tys. zł więcej w porównaniu z 2015 r. Te fundusze umożliwiają zakup nowoczesnej aparatury naukowo-badawczej oraz innych pomocy naukowych. Środki wydane na ten cel w 2015 roku wyniosły prawie 12 milionów złotych. To o ponad 35 proc. więcej niż w 2014 r.
W WIM prowadziliśmy 114 projektów badawczych, 31 z nich rozpoczęliśmy w 2015 r. 20 kolejnych wniosków o dofinansowanie (w łącznej wartości ok. 30 mln zł) złożyliśmy w instytucjach zewnętrznych, takich jak NCBiR czy NCN.
W ubiegłym roku zakończyliśmy 8 programów badawczych prowadzonych dla wojska. Były to kilkuletnie projekty naukowe zlecone przez MON. Dotyczyły m.in. badań nad mechanizmami gojenia się ran czy oceny sprawności psychofizycznej żołnierzy jednostek specjalnych. Równolegle trwały też prace nad kolejnymi projektami na rzecz MON, które zostaną uruchomione w 2016 r.
Konsultacje i doradztwo związane z pozyskiwaniem środków zewnętrznych zapewnia – powołany w 2014 r. - Wydział Wsparcia i Zarządzania Projektami.
Powołaliśmy Zespół Medyczny Działań Specjalnych
To odpowiedź na najpoważniejsze zagrożenia – ataki terrorystyczne prowadzone w niestabilnych rejonach świata. Po analizach m.in. zamachu w Tunisie [Czytaj: http://wim.mil.pl/aktualnoci-topmenu-19/2014-komunikat-w-sprawie-leczenia-najciezej-rannych-w-zamachu-terrorystycznym-w-tunisie-aktualizacja2] Dyrektor WIM zdecydował o budowie – wspólnie z jednostką specjalną GROM - Zespołu Medycznego Działań Specjalnych. Trzon grupy ma się opierać na służbie zdrowia jednostki GROM, i – odpowiednio do pojawiających się potrzeb – być wzmacniany przez specjalistów z WIM, którzy na co dzień pracują w szpitalu, ale pozostają w zespołach dyżurnych. [Czytaj: http://wim.mil.pl/aktualnoci-topmenu-19/medycyna-w-mundurze/2222-polska-zbrojna-skalpel-do-zadan-specjalnych]. Choć system był tworzony z myślą o żołnierzach sił specjalnych, to może być wykorzystywany do ratowania, przebywających z dala od Polski, cywilów poszkodowanych w wyniku aktów terrorystycznych lub innych nagłych zdarzeń. Powstanie ZMDS wiąże się także ze zintensyfikowaniem współpracy szkoleniowej z Wojskami specjalnymi [Czytaj: http://wim.mil.pl/aktualnoci-topmenu-19/medycyna-w-mundurze/2201-cwiczenie-mascal-z-zolnierzami-wojsk-specjalnych?highlight=WyJtYXNjYWwiXQ==]
Zakończyliśmy medyczny etap „Programu AFGAN”
221 weteranów misji w Afganistanie, którzy przebywając wewnątrz transportera opancerzonego przeżyli wybuch miny pułapki, zostało kompleksowo przebadanych przez naszych specjalistów. W czasie czterodniowego pobytu w szpitali każdy weteran przechodził kilkanaście rodzajów badań nieinwazyjnych, m.in. z zakresu ortopedii, dermatologii, laryngologii oraz psychiatrii. Uzyskane wyniki pozwoliły określić częstotliwość występowania, charakter oraz odległe skutki obrażeń ciała doznanych podczas wybuchu „ajdików”. W przypadku niektórych żołnierzy były to subtelne, niewidoczne w typowej diagnostyce mikrouszkodzenia narządów, np. mózgu, określające przyczynę towarzyszących od wielu miesięcy czy lat, zaburzeń sprawności psychofizycznej. Wyniki badań zostaną wykorzystane do wprowadzenia w transporterach rozwiązań konstrukcyjnych, które zminimalizują skutki eksplozji min. Badania prowadzone są w ramach projektu „Poprawa bezpieczeństwa i ochrona żołnierzy na misjach poprzez działanie w obszarach wojskowo-medycznym i technicznym”, współfinansowanego ze środków NCBiR. Biorą w nim udział specjaliści m.in. z Wojskowej Akademii Technicznej, Politechniki Śląskiej, Akademii Obrony Narodowej, Wojskowego Instytutu Techniki Pancernej i Samochodowej, firmy AMZ Kutno SA. [Czytaj: http://wim.mil.pl/aktualnoci-topmenu-19/medycyna-w-mundurze/2231-medyczny-etap-projektu-afgan-zakonczony].
Zmienialiśmy się dla wojska
Choć mundurowi to zaledwie kilka procent naszych pacjentów, to nie chcemy być szpitalem wojskowym tylko z nazwy. W szkolenie żołnierzy i funkcjonariuszy państwo inwestuje duże środki, dlatego ich szybkie i skuteczne przywracanie do służby jest sposobem oszczędzania środków budżetowych.
Szczególnie traktujemy weteranów, którzy w czasie służby na misjach zagranicznych doznali uszczerbku na zdrowiu. W latach 2002 – 2015 do WIM trafiło kilkuset żołnierzy rannych w Iraku i Afganistanie. Szpital nie był przygotowany do opieki nad takimi żołnierzami. [Czytaj: http://wim.mil.pl/aktualnoci-topmenu-19/medycyna-w-mundurze/2167-polska-zbrojna-zmienila-sie-jakosc-opieki-nad-rannymi-zolnierzami]. Wprowadziliśmy jednak nowatorskie rozwiązania, niekiedy wychodzące poza obowiązujące przepisy (np. powołując Pełnomocnika Dyrektora WIM ds. Weteranów). To diametralnie zmieniło sposób opieki nad rannymi i poszkodowanymi.
Koordynowaliśmy prowadzenie trzech ogólnopolskich Programów Lekowych
Koordynacją Programów Lekowych zajmują się Zespoły Koordynacyjne. Trzy z nich funkcjonują w WIM. Dzięki programom ciężko chorzy pacjenci z całego kraju otrzymują nowoczesną pomoc medyczną, refundowaną przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Jesienią 2015 r. w Klinice Okulistyki wdrożono program lekowy dotyczący zwyrodnienia plamki (AMD). Może on objąć nawet 8 tys. pacjentów z całej Polski. Na realizację przedsięwzięcia Narodowy Fundusz Zdrowia przeznaczył ok. 80 mln zł. Pacjent zakwalifikowany do programu ma zagwarantowaną terapię aż do jej pełnego ukończenia. Specjaliści szacują, że program [Czytaj: http://wim.mil.pl/183-aktualnoci/2216-cierpisz-na-zwyrodnienie-plamki-amd-teraz-mozesz-sie-leczyc-sie-latwiej-i-skuteczniej].
Dwa inne programy prowadzone są w Zakładzie Immunologii i Alergologii Klinicznej WIM. W maju 2015 r., dzięki decyzji Ministerstwa Zdrowia wprowadzono program leczenia pierwotnych niedoborów odporności u dorosłych. W jego ramach z terapii korzysta ponad 200 osób z całej Polski. Miesięczny koszt leczenia to średnio ok. 10 tys. zł.
Trzecim jest program leczenia astmy ciężkiej i trudnej. Obecnie korzysta z niego ponad 350 pacjentów z całego kraju. Leczenie jest kosztowne. W skali roku pacjent otrzymuje lek o średniej wartości ok. 66 tys. zł.
Szkoliliśmy i przekazywaliśmy doświadczenia
Żołnierze i cywile z WIM nieśli pomoc służąc w kontyngentach zagranicznych, w szpitalu leczyliśmy Polaków najciężej poszkodowanych w czasie działań w Iraku i Afganistanie. Teraz te wojenne doświadczenia nasi specjaliści przekazują zarówno medykom w mundurach, jak i do „sfery cywilnej” [Czytaj: http://wim.mil.pl/183-aktualnoci/2048-polska-agencja-prasowa-medycyna-pola-walki-przydatna-dla-cywilnej-sluzby-zdrowia].
Szpital przy Szaserów jest prężnym ośrodkiem szkolenia kadr medycznych. Doświadczenia zdobyte w czasie służby w misjach zagranicznych oraz z leczenia w WIM żołnierzy najciężej poszkodowanych w podczas działań w Iraku i Afganistanie nasi specjaliści przekazują zarówno medykom w mundurach, jak i do „sfery cywilnej” [Czytaj: http://wim.mil.pl/183-aktualnoci/2048-polska-agencja-prasowa-medycyna-pola-walki-przydatna-dla-cywilnej-sluzby-zdrowia].
Pod koniec 2015 r. w szpitalu przy Szaserów szkoliło się kilkudziesięciu medyków wojskowych z Ukrainy [Czytaj: http://wim.mil.pl/aktualnoci-topmenu-19/medycyna-w-mundurze/2220-medycy-z-ukrainy-w].
WIM prowadzi studia podyplomowe, studia doktorancie, kursy, szkolenia, warsztaty. O rozmachu świadczą liczby. Np. w 2015 r., korzystając z oferty Centrum Kształcenia Podyplomowego, ponad 1100 pielęgniarek podniosło kwalifikacje, a ponad 300 cywili i wojskowych skorzystało z oferty szkoleniowej Zakładu Medycyny Pola Walki. Z dofinansowania z tzw. umowy szkoleniowej MON skorzystało ponad 300 pracowników WIM, uzyskując dodatkowe uprawnienia i umiejętności.
Pod koniec 2015 r. Zakład Medycyny Nuklearnej – jako pierwsza taka placówka w Polsce – uzyskał Akredytację Europejską dotyczącą wykonywania badań radioizotopowych oraz szkolenia. To zarówno skok jakościowy związany z diagnostyką pacjentów jak i nowe możliwości szkolenia specjalistów z Polski i zagranicy. [Czytaj: http://wim.mil.pl/183-aktualnoci/2225-pierwsza-taka-w-polsce-akredytacja-europejska-dla-zakladu-medycyny-nuklearnej].
Przekonaliśmy decydentów do inwestowania w WIM
Sytuacja na rynku usług medycznych nie jest łatwa, a z roku na rok coraz wyraźniej będzie widać różnice między liderami a pozostałymi placówkami służby zdrowia. Aby utrzymywać się w gronie najlepszych potrzebny jest ciągły rozwój: inwestycje w ludzi, wyposażenie szpitala oraz jego infrastrukturę. Od kilku lat, prezentując wprowadzane zmiany, udaje się nam przekonywać decydentów, że warto inwestować w WIM.
Efektem tego są wypracowane w ubiegłym roku decyzje dotyczące budżetu wojskowego szpitala przy Szaserów. Plan finansowy WIM na 2016 r. zakłada, że w całej, ponad półwiecznej historii będzie to budżetowe „3 x naj”. Budżet największy po stronach przychodów i kosztów - wyniesie prawie 440 mln zł. Najbardziej nastawiony na rozwój – wydatki na utrzymanie i rozwój infrastruktury stanowić mają ponad 12 mln zł (w stosunku do 2015 r. to wzrost o ponad 31 proc.). Wydatki inwestycyjne to aż 165 mln zł. Jednocześnie będzie to najtrudniejszy rok budżetowy. Wymaga bowiem dyscypliny w zakresie optymalizacji zarówno po stronie przychodów, jak i kosztów.
Uruchomiliśmy wzorcowy informatyczny system analizy danych medycznych
Ukończony w październiku 2015 r. projekt „TeleMedNet II - rozbudowa platformy pozyskania i analizy naukowej danych medycznych” pozwolił rozbudować oprogramowanie, moce serwerów oraz bazy danych w szpitalu. Da to możliwość jednoczesnej, zdalnej pracy wielu specjalistów nad wynikami badań, przekładając się na szybszą i lepszą diagnostykę. Ułatwi kompleksową analizę wyników badań medycznych, m.in. z rezonansu magnetycznego, tomografu komputerowego. Inwestycja zwiększy także możliwości prowadzenia nowatorskich badań naukowych.
Projekt w 85 proc. finansowany przez Unię Europejską kosztował 14,9 mln zł. [Czytaj: http://wim.mil.pl/183-aktualnoci/2152-pap-wim-ma-pierwszy-w-polsce-system-analiz-medycznych].
Prace nad dalszą informatyzacją szpitala będą kontynuowane w 2016 r. Działający system informatyczny CliniNET obsługuje tylko niektóre kliniki. W latach 2016 - 2017 system obejmie cały szpital. Polepszy to jakość obsługi pacjentów, doprowadzi do oszczędności czasu pracy lekarzy, pielęgniarek i sekretarek medycznych. [Czytaj: http://wim.mil.pl/183-aktualnoci/2195-system-informatyczny-clininet-obejmie-caly-wim].
Zobacz poprzednie podsumowanie: TOP 10 2014 r. w Wojskowym Instytucie Medycznym
Zdjęcia: Piotr Bławicki, chor. Rafał Mniedło / 11 Lubuska Dywizja Kawalerii Pancernej, Andrzej Kosater, Jarosław Rybak